常见的睡眠障碍（二）

常见的睡眠障碍（二）

由于现代社会人们生活节奏加快，压力增加、夜生活增多等生活方式的改变，人们的睡眠水平和睡眠质量呈直线下降趋势，我们的睡眠问题如此突出，那么睡不好都会产生哪些危害呢？

常见的睡眠障碍

睡眠呼吸暂停低通气综合征

就是我们俗称的“鼾症”。

主要表现：除了晚上持续大声打鼾，憋气，夜尿增多等症状外，白天也存在晨起头疼、口干，白天乏力、嗜睡，注意力不集中，情绪不稳定，易怒等症状。

病因：1、最主要的病因：咽腔塌陷、狭窄是常见危险因素，如咽部软组织肥大、扁桃体及腺样体增生肥大、舌体肥厚、上下颌发育异常等。

2、肥胖：肥胖也是是睡眠呼吸暂停第二大重要的致病危险因素。研究表明超重和肥胖人群中患病率可达31%，远高于正常体重人群。体重指数每增长10%，患病风险可增加4倍左右。

3、性别因素：男性患病率高于女性。

4、年龄因素：随年龄增长会逐渐加重。

5、体位因素：体位对于此病有明显影响，仰卧位呼吸暂停或低通气的发生率高于侧卧位。

6.、酗酒：患者饮酒后使呼吸暂停次数及持续时间增加，低氧血症程度加重。

7、药物作用：如麻醉药、氯硝西泮、艾司唑仑等有可加重病情。

8、本病也可继发于其他疾病：比如慢性心功能不全，颅面发育畸形，遗传性疾病等等。

危害：前面已经提到过由于频繁呼吸暂停造成大脑长期缺氧，可引起高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，而且由于白天疲乏、嗜睡，注意力不集中，尤其开车时打瞌睡容易导致车祸而带来社会危害。

诊断：结合患者主诉及睡眠监测结果可明确，其中PSG是金标准。

治疗：①对轻症患者推荐减重，戒酒、侧卧位睡眠。

②少数患者可考虑手术治疗，如扁桃体或腺样体肥大患者，额面部畸形的患者。

③中重度患者建议首选无创正压呼吸机，目前证实疗效可靠（但很多患者自行购买机器使用，由于压力调整不当不能耐受治疗，故具体治疗方案需遵医嘱）需要注意的是：对于接受呼吸机治疗的患者而言，改变不良的生活方式、坚持锻炼，控制体重等措施能进一步增加治疗效果，提高生活质量。